Акватерапія ефективніша за звичайну фізіотерапію для втоми та балансу при РС

Невелике рандомізоване дослідження показало, що вправи у воді працюють краще за стандартну фізіотерапію для зниження втоми та покращення балансу в людей із рецидивно-ремітуючим РС. Результати опубліковані в Multiple Sclerosis and Related Disorders у 2025 році. Це перше контрольоване порівняння, де акватерапія виміряно перевершила наземні вправи за конкретними показниками.

Що саме досліджували

У випробуванні взяли участь 26 дорослих із РРРС та рівнем EDSS від 1.0 до 3.5. Це люди з легкою або помірною інвалідизацією, без значних обмежень у пересуванні. Їх розділили на дві групи: 14 осіб займалися акватерапією, 12 отримували стандартну фізіотерапію протягом 8 тижнів. Оцінювачі результатів не знали, хто в якій групі, що зменшує ризик упередженості.

Результати за втомою

У групі акватерапії загальний бал Modified Fatigue Impact Scale знизився на 9.02 балів: з 40.13±12.9 до 31.11±11.5. Це відчутна різниця, яка показує реальне полегшення втоми в повсякденному житті. Група стандартної фізіотерапії таких змін не продемонструвала. MFIS вимірює вплив втоми на фізичну, когнітивну та психосоціальну активність, тож зниження балів означає конкретне покращення функціонування.

Баланс також покращився

Акватерапія значно покращила баланс за шкалою Berg Balance Scale. Порушення рівноваги підвищують ризик падінь і обмежують мобільність. Вода дає природну підтримку та опір одночасно, що дозволяє тренувати баланс безпечніше, ніж на суші. Контрольна група таких покращень не показала.

Обмеження дослідження

Вибірка невелика, 26 осіб. Це достатньо, щоб побачити тенденцію та статистичну значущість, але недостатньо для широких висновків про всі підтипи РС чи різні рівні інвалідизації. Учасники мали EDSS до 3.5, тож результати стосуються людей із збереженою мобільністю. Як працює акватерапія для тих, хто пересувається з тростиною або візком, поки невідомо. Дослідження тривало лише 8 тижнів, тож довгострокові ефекти не оцінювалися.

Також незрозуміло, який саме протокол вправ використовували в обох групах. Без цих деталей складно відтворити результати або порівняти з іншими втручаннями.

Чому вода працює краще

Вода знижує навантаження на суглоби, дозволяє виконувати рухи з більшою амплітудою та меншим ризиком травм. Температура басейну полегшує симптоми, якщо вона не надто висока. Опір води створює природне навантаження для м'язів без потреби у важких снарядах. Для людей із РС це комбінація переваг, яку важко отримати на суші.

Що це означає для пацієнта в Україні

Доступ до акватерапії в Україні обмежений. Більшість реабілітаційних центрів не мають басейнів, приватні заняття коштують дорого. Якщо у вашому місті є басейн із інструктором, який розуміє особливості РС, це дослідження дає додатковий аргумент спробувати. Якщо такої можливості немає, звичайна фізіотерапія теж корисна, просто ефект буде меншим. Поки це одне невелике дослідження, але воно контрольоване та показує конкретні цифри, а не загальні враження.

Ця інформація має освітній характер і не є медичною порадою. Рішення щодо лікування ухвалюйте разом із лікарем.