
Правова допомога
Пацієнти з розсіяним склерозом (РС) та їхні родини часто стикаються не лише з медичними, але й з правовими викликами. Розділ "Правова допомога" покликаний допомогти вам зрозуміти свої права та механізми їх захисту. Нашою метою є пояснити, як юридична підтримка може забезпечити доступ до необхідного лікування, діагностики, соціальних гарантій та освіти для людей з РС, а також підказати, що робити у випадку порушення цих прав.
На що спрямована правова допомога при РС?
Правова допомога пацієнтам з РС охоплює різні сфери, аби захистити основні права хворих та їхніх близьких. Серед ключових напрямків:
-
Доступ до лікування та діагностики. Пацієнти мають право на своєчасну і якісну медичну допомогу – від початкової діагностики до отримання необхідних ліків та терапії. Якщо певні медичні послуги або ліки гарантовані державою, жоден пацієнт не повинен бути безпідставно позбавлений їх.
-
Отримання інвалідності та соціальні гарантії. Розсіяний склероз часто призводить до часткової або повної втрати працездатності. Правова допомога спрямована на те, щоб допомогти оформити інвалідність (через медико-соціальну експертну комісію, МСЕК) та забезпечити доступ до всіх належних пільг. Це включає пенсію по інвалідності, матеріальну допомогу, засоби реабілітації, допомогу в догляді та інші соціальні виплати.
-
Право на освіту та працю без дискримінації. Люди з РС – переважно молодого та працездатного віку, і вони мають рівні права на освіту (шкільну, вищу, професійну) та на працю. Юридично захищено право таких пацієнтів на продовження навчання або роботи з урахуванням їхніх потреб. Наприклад, заборонена дискримінація за ознакою стану здоров’я – роботодавець чи навчальний заклад не має права відмовити людині лише через діагноз. При потребі роботодавець повинен забезпечити відповідні умови праці (адаптоване робоче місце, гнучкий графік тощо).
Механізми захисту прав пацієнтів в Україні
Українське законодавство надає декілька інструментів захисту прав пацієнтів з РС. Пацієнт або його родич можуть діяти наступним чином у разі порушення прав:
-
Письмове звернення до установи, де сталося порушення. Це перший крок: подайте скаргу або заяву керівництву закладу. Наприклад, якщо лікарня відмовляє у належному лікуванні чи ліках – зверніться до головного лікаря або адміністрації лікарні з офіційною заявою. У випадку проблем з встановленням інвалідності – напишіть заяву до МСЕК, яка приймала рішення, з проханням переглянути висновок.
-
Звернення до вищих органів або контролюючих установ. Якщо проблема не вирішена на місці, скаргу можна направити до органів, які відповідають за цей заклад або сферу. Так, у сфері охорони здоров’я ви можете звернутися до місцевого департаменту/управління охорони здоров’я чи безпосередньо до Міністерства охорони здоров’я України. Крім того, якщо мова про відмову у безоплатному лікуванні чи послугах, варто подати скаргу до Національної служби здоров’я України (НСЗУ) – органу, що контролює виконання програми медичних гарантій НСЗУ має гарячу лінію 16-77 та онлайн-форми для звернень, і розглядає скарги пацієнтів протягом 30 днів.
-
Звернення до спеціалізованих правозахисних органів. Якщо порушуються права людини ширше, можна звернутися до Уповноваженого Верховної Ради з прав людини (омбудсмена) або профільних органів. Наприклад, у разі дискримінації на роботі через діагноз – поскаржитися до Державної служби з питань праці. Такі органи уповноважені перевірити факти порушення і вимагати їх усунення.
-
Судовий захист своїх прав. Кожен громадянин має право звернутися до суду, якщо адміністративні скарги не дали результату або ситуація вимагає офіційного рішення. Судовий розгляд може зайняти більше часу, але іноді це єдиний шлях домогтися виконання закону – наприклад, оскаржити відмову МСЕК встановити інвалідність або добитися відшкодування за порушення прав. В суді вам знадобляться докази порушень та, бажано, підтримка юриста.
Важливо не зволікати із захистом прав. Закон "Про звернення громадян" передбачає чіткі строки розгляду скарг державними органами (як правило, до 1 місяця). Також деякі рішення можна оскаржити лише протягом визначеного часу. Наприклад, рішення МСЕК щодо інвалідності слід оскаржувати протягом місяця з дня отримання висновку. Тому дійте вчасно і фіксуйте всі факти порушень (збирайте документи, довідки, отримуйте письмові відмови тощо).
Офіційні звернення можуть вирішити проблему
Не бійтеся відстоювати свої права – часто грамотно складена офіційна скарга чи звернення допомагає розв’язати ситуацію мирно і досить швидко. Наприклад:
-
Якщо пацієнту безпідставно відмовляють у видачі життєво необхідних ліків, варто письмово звернутися до керівника лікарні або до місцевого управління охорони здоров’я. Як показує практика, після офіційної скарги лікарня часто переглядає рішення і забезпечує пацієнта потрібними препаратами.
-
У разі, коли МСЕК відмовила у встановленні інвалідності або визначила не ту групу, пацієнт має право оскаржити це рішення. Спочатку – подати заяву на повторний огляд до тієї ж або вищої комісії МСЕК, а при незгоді з повторним рішенням – звернутися до центральної МСЕК МОЗ чи до суду. Нерідко вже на етапі повторного звернення вдається добитися справедливого висновку.
-
Якщо людина стикається з упередженим ставленням чи дискримінацією через діагноз (наприклад, відмова у прийнятті на роботу, відрахування з навчального закладу або інші утиски), важливо не мовчати. Письмова скарга керівництву установи або вищому органу (наприклад, до центрального офісу компанії, до Міністерства освіти чи до омбудсмена) створить офіційний прецедент. Такі звернення змушують відповідальні органи провести перевірку і часто приводять до усунення порушень (винних можуть зобов’язати прийняти людину на роботу, поновити на навчанні тощо).
Як видно з прикладів, офіційний тон і правові механізми діють: коли порушення задокументоване, відповіді повинні надати у встановлений строк, і відповідальні особи змушені реагувати. Головне – чітко описати проблему, послатися на свої права та вимоги й додати необхідні докази (медичні довідки, письмові відмови тощо).
Безоплатна правова допомога – підтримка поруч
В Україні діє розгалужена система безоплатної правової допомоги. Це означає, що ви можете отримати юридичну консультацію чи навіть допомогу адвоката безкоштовно, якщо відповідаєте певним критеріям (наприклад, у вас низький дохід або ви належите до вразливих категорій, зокрема люди з інвалідністю). Скористатися цим можна дуже просто:
-
Зателефонувати на єдиний номер системи безоплатної правової допомоги: 0 800 213 103 (дзвінки по Україні безкоштовні). На цій лінії чергують юристи, які вислухають вашу проблему і підкажуть перші кроки.
-
Звернутися до найближчого Центру або Бюро правової допомоги. Такі центри є в усіх регіонах; фахівці приймають громадян, надають консультації, допомагають скласти документи. Адресу найближчого офісу можна дізнатися через довідкову платформу або на офіційному сайті legalaid.gov.ua, а також за телефоном гарячої лінії.
-
Отримати вторинну правову допомогу. Якщо ваша справа потребує представництва в суді або складення процесуальних документів, і ви підпадаєте під критерії (наприклад, є особою з інвалідністю з невисоким доходом), держава призначить вам адвоката безкоштовно. Він захищатиме ваші інтереси юридично грамотно.
Чи маю я право на безоплатне лікування?
Безоплатні ліки: як це працює і що робити пацієнту
1) Які саме ліки можуть бути безоплатними
-
Централізовані закупівлі МОЗ через ДП «Медичні закупівлі України». Щороку Уряд і МОЗ затверджують напрями та перелік позицій для централізованих закупівель. Окремий напрям — «медикаменти для лікування пацієнтів із розсіяним склерозом»; він діє й у 2025 році (переліки/зміни до них затверджуються постановами КМУ та наказами МОЗ). Такі препарати передаються у визначені лікарні та видаються пацієнтам безоплатно за показаннями.
-
Ліки з Національного переліку (Нацперелік). Під час стаціонарного лікування заклад зобов’язаний безоплатно забезпечити пацієнта препаратами з Нацпереліку на весь період госпіталізації (це базовий державний список пріоритетних ліків).
-
Реімбурсація «Доступні ліки». Для амбулаторного лікування низки станів (переважно не пов’язаних з ДМТ при РС) пацієнти отримують ліки безоплатно або з частковою доплатою в аптеках, що мають договір із НСЗУ.
Приклади: МОЗ та МЗУ регулярно публікують рішення про напрями закупівель і розподіли; регіональні департаменти (наприклад, Київ) видають накази про безоплатне постачання пацієнтам закуплених державою ліків для РС.
Куди звертатися і що взяти з собою
Ваш лікар-невролог у закладі, що надає допомогу за договором з НСЗУ: формує призначення і (за потреби) включає у список пацієнтів, яких забезпечують централізованим препаратом.
Лікарняна аптека/відповідальний склад: підтвердити наявність і дату видачі. Якщо препарату немає — див. крок 4 нижче.
АМБУЛАТОРНО: реімбурсація «Доступні ліки» — з е-рецептом у будь-якій аптечній мережі-партнері.
Які документи зазвичай потрібні
Паспорт/ID, РНОКПП;
витяг/призначення від лікаря (або е-рецепт — для «Доступних ліків»);
за централізованим препаратом — запис у журналі забезпечення/наказі закладу (оформлює лікар/відповідальний фармацевт).
Якщо відмовляють або «препарату немає»
Попросіть письмове пояснення/довідку про відсутність препарату із зазначенням назви, дати, очікуваного терміну постачання.
Подайте скаргу керівнику закладу; копію — до департаменту охорони здоров’я ОДА/КМДА. Додайте довідку про відсутність і призначення лікаря.
Повідомте МОЗ (через офіційні канали) про невиконання розподілу централізованих препаратів; у разі стаціонару — додатково інформуйте НСЗУ щодо ненадання безоплатних ліків з Нацпереліку під час госпіталізації.
Якщо вам відмовляють/вимагають оплату за послуги, попросіть письмову відмову із посиланням на норму закладу/закону. Подайте звернення до НСЗУ.
Довідка за номером контакт-центру НСЗУ 16-77
Роботодавець зобов'язаний не дискримінувати і забезпечити розумне пристосування робочого місця. Діє норматив робочих місць для осіб з інвалідністю - 4% або 1 місце при штаті 8-25.
Пакет документів подається через ПФУ/медзаклад до відповідної експертної команди. Якщо рішення вас не задовольняє, потрібно написати письмову заяву до МОЗ.
Оскарження рішення експертної команди: письмова заява до МОЗ (відповідно до роз'яснень МОЗ), далі суд.
Залежно від статусу інвалідності можливі пенсія, держ.соціальна допомога, пільги, програми місцевого рівня. Заяви подаються через портал ПФУ та ЦНАП, додаючи рішення експертної команди і документи
Школа/ЗВО зобов'язані забезпечити інклюзивне навчання та розумні пристосування (індивідуальна програма, адаптація середовища, графік, методичні зміни, технічні засоби.